Diabetul zaharat este o patologie legată de grupul de boli endocrine. Este asociat cu o tulburare a procesului de asimilare a glucozei. Încălcarea se dezvoltă din cauza insuficienței absolute sau relative a insulinei-hormonul responsabil pentru procesarea sa. La un pacient cu diabet, se găsește hiperglicemie.
Această afecțiune se caracterizează printr -o creștere persistentă a glucozei în plasmă. Pacientul are o încălcare a tuturor tipurilor de metabolism: salt cu apă, carbohidrați, proteine, grăsimi, minerale. Boala are un curs cronic. Diabetul zaharat aparține afecțiunilor comune. Este detectat în aproape 6% din populația lumii.
Cauzele diabetului
Motivele dezvoltării pacienților cu diabet de primul și al doilea tip sunt diferite la pacienți. Primul tip de boală este detectat la pacienții tineri sub treizeci de ani. Încălcarea producției de insulină are loc atunci când pancreasul este deteriorat de geneza autoimună. Cu aceasta, există o distrugere a insulinei cu celule ß.
La majoritatea pacienților, această patologie apare după o infecție virală. Cel mai adesea, oreion epidemice, rubeolă indigenă, hepatită virală. Această afecțiune patologică se poate dezvolta, de asemenea, după un efect toxic asupra organismului cu următoarele substanțe: nitrosamine, pesticide, unele medicamente.
Aceste substanțe contribuie la încălcarea răspunsului imun și la apariția reacțiilor autoimune. Efectul celulelor imune modificate asupra insulelor Langerganes ale pancreasului provoacă moartea lor. În acest sens, producția de insulină este redusă. Această afecțiune se dezvoltă atunci când mai mult de 80% din aceste celule sunt afectate.
În al doilea tip de boală, apare insensibilitatea tuturor celulelor la insulină. Nivelul de insulină în plasmă este normal sau crescut, dar celulele nu o percep. Există majoritatea acestor pacienți cu diabet. Toleranța la glucoză apare din următoarele motive:
- Predispoziție genetică. Astfel de pacienți au rude cu diabet. Dacă ambii părinți suferă de ei, probabilitatea moștenirii predispoziției pentru el crește la 70%.
- Obezitate. Cu o cantitate mare de țesut adipos în corp, sensibilitatea lor la insulină scade.
- Nutriție irațională. Cu predominanța carbohidraților simpli și lipsa de fibre în alimente, riscul de diabet este crescut.
- Patologie cardiovasculară. Formele severe ale acestor boli - ateroscleroză, boli coronariene, hipertensiunea arterială duc la o creștere a rezistenței la insulină a țesuturilor.
- Stres cronic. În această stare, nivelul de catecolamine și glucocorticoizi crește. Acest lucru contribuie la dezvoltarea diabetului.
- Luând niște droguri. Grupul de medicamente care cresc riscul de diabet include: glucocorticoizi sintetici, diuretice, parte a medicamentelor antihipertensive, citostatice.
- Insuficiența cronică a cortexului suprarenal. Această boală crește riscul de rezistență la insulină tisulară.
Drept urmare, penetrarea glucozei în celule scade și nivelul acesteia în sânge crește.
Simptomele diabetului
- Setea insaciabilă;
- Urinarea rapidă care duce la deshidratare;
- gura uscată;
- oboseală crescută;
- slăbiciune generală;
- Leziunile minore ale pielii se vindecă lent;
- vărsături;
- greață constantă;
- mirosul de acetonă de la pacient;
- îndatoriri de respirație;
- bătăi de inimă;
- mâncărime a pielii;
- pierderea rapidă în greutate;
- urinare frecventă;
- Reducerea acuității vizuale.
Când apar aceste semne, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a testa nivelul glicemiei.
Tipuri de diabet
Patologia, în funcție de cauze, este împărțită în mai multe tipuri. Se disting următoarele tipuri de boli: diabet de tip 1, diabet de tip 2, forme specifice și diabet gestațional.
Diabet de tip 1
Opțiunea 1 a tipului apare cu o lipsă de producție de insulină în organism. Acesta este un hormon care reglementează metabolismul glucozei în țesuturi. Lipsa sa de acesta apare din cauza deteriorării celulelor beta ale pancreasului din cauza dezvoltării reacțiilor autoimune.
Sistemul imunitar este deteriorat și produce anticorpi împotriva țesuturilor proprii ale corpului. Această situație apare după infecțiile virale, stresul sever, efectele altor factori adverși.
Boala apare adesea la tineri și copii. Boala are un debut brusc. Simptomele sale sunt pronunțate, deoarece celulele se găsesc rapid într -o stare de înfometare. Este detectat un nivel foarte ridicat de glucoză, de multe ori atinge până la 30 mmol/L în sânge.
O varietate de 1 variantă a bolii este considerată diabet Lada. Acesta este diabetul autoimun care apare la adulți, cu un curs latent caracteristic. Pentru el, o scădere tipică a insulinei în sânge și în greutate normală.
Diabet de tip 2
Cu diabetul de tip 2, secreția de insulină nu suferă. În sânge există un nivel în exces al acestui hormon. Celulele din corp vor pierde sensibilitatea la acțiunea unei substanțe. La pacienți, rezistența la insulină se dezvoltă. Aproximativ 90% dintre persoanele identificate cu diabet sunt pacienți cu al doilea tip de boală. Această versiune a diabetului se dezvoltă adesea la persoanele cu obezitate după 40 de ani.
Printre bolile concomitente sunt detectate: ateroscleroză, hipertensiune arterială. Boala are un debut treptat. Simptomele sale sunt rare. Nivelul glucozei crește moderat. Anticorpii nu sunt detectați la celulele pancreatice. Această situație contribuie la apelurile târzii ale pacientului la medic atunci când au apărut complicații.
Complicațiile diabetului
Complicații acute și cronice separate ale bolii. Complicațiile acute se dezvoltă rapid și necesită spitalizare de urgență. Acestea includ următoarele state:
- Hipoglicemie. În această stare, nivelul de glucoză este redus brusc. Apare cu o supradoză de insulină, masă prematură, încordare fizică. Pacientul are foame, o senzație de tremurând în mâinile sale, amețeli, transpirație, agresiune. Atunci conștiința este ruptă.
- Cetoacidoză. Cu aceasta, nivelul de glucoză este în creștere. Nu intră în celule și se acumulează în sânge. Starea se manifestă printr -o scădere a apetitului, pielii uscate, sete. Mirosul de acetonă provine de la pacient. Apare confuzie, somnolență.
- Coma hiperosmolară. Se caracterizează printr -o creștere a glicemiei cu deshidratare generală.
- Coma lactatat-acidotic. Starea apare la vârstnici în prezența tulburărilor sistemului respirator și cardiovascular din cauza înfometării de oxigen.
Pacienții cu semne ale acestor afecțiuni patologice au nevoie de îngrijiri medicale imediate.
În complicații tardive, se observă leziuni ale sistemului vascular și nervos. Angiopatia diabetică este o înfrângere masivă a vaselor de sânge. Se extinde la vasele de orice calibru. Microangiopatiile provoacă apariția nefropatiei diabetice și a retinopatiei. Macroangiopatia este izbitoare în vasele inimii, creierului și arterelor extremităților inferioare.
Diagnosticul diabetului
Dacă se suspectează această tulburare, sunt prescrise următoarele studii:
- nivel de glicemie;
- analiza urinei pentru corpuri de glucoză și cetonă;
- Test de hemoglobină glicozilată;
- C-peptidă în sânge;
- Test de stres (determinarea toleranței la glucoză).
Pentru identificarea complicațiilor, o scanare cu ultrasunete a rinichilor, EEG -ul creierului, reoencefalografia și vasele din spate ale picioarelor sunt prescrise.
Tratamentul diabetului
Executarea rețetelor medicului trebuie observată strict. Pe această boală sunt efectuate zahărul din sânge și medicamentele cu această boală. Aceste măsuri încetinesc procesul patologic și evită complicațiile.
Tratamentul patologiei implică o scădere a glicemiei, precum și normalizarea metabolismului și prevenirea dezvoltării complicațiilor.
Dieta pentru diabet
Dietatoterapia este baza tratamentului. Dieta este prescrisă, luând în considerare greutatea corporală, vârsta, nivelul de activitate fizică. Pacientului este învățat principiul calculării conținutului de calorii al vaselor, ar trebui să conțină numărul necesar al tuturor nutrienților.
| Ce poate fi mâncat | Că nu poți mânca |
|---|---|
|
|
* Tabelul prezintă o listă incompletă de produse. Pentru a compila o dietă corectă și completă, consultați un specialist.
Principiul unei diete în această boală:
- Este necesară eliminarea produselor care cresc rapid concentrația de glicemie. Acesta este un conținut ridicat de amidon, zahăr, fructoză.
- Reduceți conținutul total de calorii. Valoarea energetică a vaselor este numărul de calorii cheltuite.
- Este necesar să observăm o dietă cu șase -pillars.
Cu diabetul, este important să mâncați alimente în mod regulat. Dacă pacientul aderă la o dietă, atunci doar acest lucru vă permite să îmbunătățiți starea pacientului. Într -o formă ușoară a bolii, numai corectarea puterii este ocolită.
Este de preferat să folosiți alimente cu calorii mici. Acestea ar trebui să fie bogate în proteine, fibre vegetale și fibre dietetice.
Limitați produsele care conțin o cantitate mare de grăsimi animale, carbohidrați rapizi, fructoză. Îndepărtați toate produsele cu un indice glicemic ridicat. Alcoolul în diabet este, de asemenea, interzis.
Terapia cu insulină
Introducerea insulinei se realizează conform schemei recomandate de medic. În același timp, nivelurile de glucoză controlează sistematic. Insulinele sunt produse în trei tipuri: acțiune scurtă, prelungită, intermediară.
Medicamentul prelungit este administrat o dată pe zi. Respectarea unei scheme selectate individual pentru utilizarea insulinei intermediare și scurte vă permite să obțineți compensații pentru boală.
Nivelul de glicimie de autocontrol
Controlul autocontrol al conținutului de glucoză în sânge este realizat zilnic. Glucometrele moderne vă permit să faceți acest lucru oriunde - acasă și la serviciu la un moment convenabil. Dispozitivul ajută la întocmirea unei diete echilibrate, la dezvoltarea unui plan pentru activitate fizică, la determinarea timpului insulinei și medicamentelor. Măsurarea relevă hipoglicemie și ajută la menținerea concentrației de glucoză în normal.
Saharasses
Agenții de zahăr în tablete sunt prescriși pentru diabetul celui de -al doilea tip ca un plus la o dietă. Astfel de grupuri se disting:
- Derivați ai sulfonilmochevinelor - Stimulează secreția de insulină pancreatică, facilitează penetrarea glucozei în celule;
- Biguanide - Reduceți absorbția glucozei în peretele intestinal;
- Meglitinides - Reduceți nivelul de zahăr, stimulați secreția de insulină;
- Inhibitori de alfa-glucozidază - încetinește creșterea nivelului de zahăr, inactivând enzimele pentru absorbția amidonului;
- thiazolidindo - Reduceți cantitatea de zahăr eliberată din celulele hepatice, îmbunătățiți susceptibilitatea celulelor la insulină.
Cu diabetul, este important să controlați sănătatea și starea pacientului pentru a evita modificările accentuate ale nivelului de glucoză.
Prevenirea diabetului
Pacienții cu diabet trebuie să fie observate în mod constant cu un endocrinolog, el va ajuta la organizarea stilului de viață potrivit, a dietei și a tratamentului necesar. Este important să preveniți dezvoltarea de complicații acute și cronice. Pacienții cu diabet de tip I li se recomandă creșterea rezistenței organismului la infecții, iar pacienții cu un tip II nu permit dezvoltarea obezității.
Concluzie
Diabetul zaharat este clasificat ca boli grave. În absența tratamentului, se dezvoltă complicații grave care amenință viața. Dacă apar simptome de zahăr, ar trebui să consultați un medic și să nu automedicate.